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Übungen nach einem Schlaganfall: Warum es wichtig ist und was die neuesten Richtlinien empfehlen

Schlaganfallpatienten trainieren im Park mit leichten Hanteln

Welches Training nach einem Schlaganfall am besten geeignet ist, ist von Person zu Person unterschiedlich. Während in der Regel Krafttrainingsprogramme empfohlen werden, sollten manche Patienten zunächst das Gehtraining in den Vordergrund stellen. Aber wer?

Jeder Schlaganfall ist anders, und jeder Patient erleidet andere Folgeschäden. Dies wirkt sich auf die Art der Übung aus, die für jeden Patienten am vorteilhaftesten sein wird.

Daher sollte jeder Überlebende eines Schlaganfalls mit seinem Therapeuten sprechen, um die besten Empfehlungen zu erhalten. Bevor Sie dieses Gespräch führen, ist es hilfreich, die Vorteile und Arten der Übungen zu kennen.

Warum Bewegung nach einem Schlaganfall wichtig ist

Bewegung nach einem Schlaganfall ist vor allem aus zwei Gründen wichtig: um die körperlichen Auswirkungen eines Schlaganfalls zu rehabilitieren und einen weiteren Schlaganfall zu verhindern.

Ein Schlaganfall führt häufig zu körperlichen Beeinträchtigungen wie einer Halbseitenlähmung: Schwäche auf einer Körperseite. Diese Beeinträchtigungen erhöhen das Risiko, nach einem Schlaganfall zu stürzen, und verringern die Effizienz bei den Aktivitäten des täglichen Lebens. Daher sollte ein individuelles Übungsprogramm für die Zeit nach dem Schlaganfall erstellt werden, um die Sicherheit und Unabhängigkeit zu verbessern.

Die Schlaganfallprävention ist ein weiterer Grund, warum Bewegung nach einem Schlaganfall wichtig ist. Ein Schlaganfall ist in der Regel kein Einzelfall, und oft gehen dem Schlaganfall Risikofaktoren voraus – wie Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Diabetes und Übergewicht. Glücklicherweise können alle diese Faktoren durch Sport verbessert werden.

Bewegung ist zwar wichtig für die Gesundheit und die Genesung nach einem Schlaganfall, aber die Patienten sollten sich nicht überanstrengen. Eine Überanstrengung des Körpers kann zu einem Rückfall führen oder Zustände wie Müdigkeit nach einem Schlaganfall verschlimmern. Schlaganfallpatienten erzielen die besten Ergebnisse mit einem ausgewogenen Trainingsprogramm, das mit Hilfe eines Therapeuten erstellt wird.

Um eine Vorstellung davon zu bekommen, welche Übungen Ihr medizinisches Team empfehlen könnte, sollten wir uns die neuesten Leitlinien ansehen.

Richtlinien für Bewegung nach Schlaganfall

Welche Übungen nach einem Schlaganfall am besten geeignet sind, hängt von Ihren individuellen Fähigkeiten und Vorerkrankungen ab. Viele Patienten erhalten Empfehlungen, die der Schlaganfall-Rehabilitation und der Schlaganfall-Prävention Vorrang einräumen.

Im Folgenden finden Sie die derzeit besten Praktiken, wie sie von der American Heart Association empfohlen werden:

  • Gehübungen sollten oberste Priorität haben, damit die Patienten so schnell wie möglich wieder das Aktivitätsniveau erreichen, das sie vor dem Schlaganfall hatten. Das Gehtraining kann dazu beitragen, die Unabhängigkeit bei den Aktivitäten des täglichen Lebens zu verbessern und die Toleranz für längere körperliche Aktivitäten zu erhöhen. Ihr Physiotherapeut wird Ihnen beim Gehtraining helfen müssen.
  • Auch zur Vorbeugung eines erneuten Schlaganfalls sollte man sich vorrangig sportlich betätigen. Experten empfehlen nach einem Schlaganfall täglich 20-60 Minuten aerobes Training an 3-7 Tagen pro Woche. Die Dosierung sollte an den Fitnessgrad des Patienten angepasst werden.
  • Um den Muskelschwund, der typischerweise während des Krankenhausaufenthalts und in den Tagen danach auftritt, rückgängig zu machen, wird ein Krafttraining empfohlen. Krafttrainingsprogramme sollten leichte Gewichte beinhalten, die mindestens einen Satz mit 10-15 Wiederholungen ermöglichen. Das Krafttraining sollte 2-3 Tage pro Woche mit 8-10 Übungen für die wichtigsten Muskelgruppen durchgeführt werden.
  • Dehnungs- und Bewegungsübungen werden empfohlen, um die Beweglichkeit zu verbessern und Kontrakturen vorzubeugen (ein fortgeschrittener Zustand mit extrem steifen, angespannten Muskeln nach einem Schlaganfall).
  • Für sturzgefährdete Patienten werden Gleichgewichtsübungen und Übungen für die Körpermitte empfohlen.

Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem medizinischen Team zusammenarbeiten, um Ihre Trainingsziele für die Zeit nach dem Schlaganfall festzulegen.

So kann es beispielsweise sein, dass einige Patienten dem Gehtraining den Vorrang geben müssen, um die Motivation für ein konsequentes aerobes Training zu entwickeln. Andere Patienten mit leichten sekundären Wirkungen können möglicherweise sowohl Gehtraining als auch andere Formen der aeroben Bewegung absolvieren.

Ganz gleich, was Ihr Arzt oder Therapeut empfiehlt, eines gilt für den gesamten Genesungsprozess nach einem Schlaganfall: Beständigkeit und Wiederholung sind wichtig.

Warum Wiederholungen wichtig sind

Einige Therapeuten bezeichnen Rehabilitationsübungen als neuromuskuläres Training, bei dem die Kommunikation zwischen Nerven und Muskeln trainiert wird.

Nachdem ein Schlaganfall die Verbindungen zwischen Gehirn und Muskeln unterbrochen hat (was zu beeinträchtigten Bewegungsmustern führt), kann neuromuskuläres Training durch Aktivierung der Neuroplastizität zur Wiederherstellung der Bewegungsfähigkeit beitragen.

Neuroplastizität ist die natürliche Fähigkeit des Gehirns, sich neu zu organisieren und neue Fähigkeiten zu erlernen. Auf diese Weise können Schlaganfallpatienten verloren gegangene Fähigkeiten wie Gehen, Anziehen und die Fortbewegung im Alltag wiedererlangen.

Wenn Sie mit Ihrem Therapeuten über die besten Übungen nach einem Schlaganfall sprechen, werden Sie vielleicht hören, dass er sich auf ein so genanntes massiertes Training bezieht. Dies bezieht sich auf eine große Anzahl von Wiederholungen, um die Neuroplastizität zu stimulieren.

Das Gehirn braucht intensive Wiederholungen, um neue Fähigkeiten zu erlernen, denn es möchte effizient sein. Wenn etwas häufig gemacht wird, zeigt es dem Gehirn, dass diese Aufgabe wichtig ist, und das Gehirn reagiert darauf, indem es diese Aufgabe leichter macht.

Viele Therapeuten legen Wert auf massives Üben, um so viel Neuroplastizität wie möglich zu fördern.

Vorbereitung auf Sport nach einem Schlaganfall

Es ist wichtig, dass Schlaganfallpatienten gemeinsam mit ihrem medizinischen Betreuer einen Trainingsplan entwickeln, der auf ihre individuellen Nebenwirkungen und ihr Fitnessniveau abgestimmt ist.

Ärzte und Therapeuten werden wahrscheinlich eine einzigartige Kombination aus Aerobic-Übungen zur Vorbeugung eines weiteren Schlaganfalls und neuromuskulärem Training zur Unterstützung der Genesung empfehlen.

Für einen zusätzlichen Schub sorgen spielerische Reha-Geräte wie FitMi Heimtherapie von Flint Rehab, die Patienten beim neuromuskulären Training zu Hause unterstützen.

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