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Exercices de bras pour les patients victimes d’un AVC : mouvements utiles pour tous les niveaux de compétence

une patient victime d'un AVC fait des exercices pour les bras à la maison

Ces 15 exercices pour les bras des patients victimes d’un AVC peuvent vous aider à améliorer la force et la mobilité de votre bras et de votre main affectée.

Si vous avez des problèmes de spasticité (muscles raides et tendus), des exercices de rééducation comme ceux-ci peuvent contribuer à améliorer l’amplitude des mouvements.

Nous organisons ces exercices d’AVC en 5 niveaux de difficulté. Les premiers niveaux sont conçus pour les patients dont la mobilité du bras est limitée ou qui sont hémiplégiques (paralysie latérale).

Les patients ayant subi un AVC et souffrant d’hémiparésie (faiblesse du côté affecté) peuvent utiliser les premiers niveaux comme échauffement, puis passer vers des exercices plus difficiles à mesure que le mouvement se manifeste.

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Niveau 1 : Exercices de bras passifs pour les patients victimes d’un AVC avec paralysie

Pour récupérer de la paralysie du bras après un AVC, vous devez stimuler votre cerveau avec un exercice passif.

L’exercices passif consiste à aider votre côté affecté à effectuer un mouvement.

Bien que vous ne fassiez pas « quelque chose pour vous », le mouvement passif aide à activer la neuroplasticité, le processus que votre cerveau utilise pour se reconnecter.

De nombreux patients peuvent lentement retrouver l’usage du bras affecté après un AVC en pratiquant régulièrement des exercices passifs.

Voici d’excellents exercices passifs d’AVC pour le bras et les extrémités supérieures.

1. Étirement du bras interne

ergothérapeute montrant l'étirement des bras pour les patients victimes d'un AVC

 Cet exercice pour les bras implique des étirements doux. Commencez par entrelacer vos doigts. Placez ensuite le bras affecté, paume vers le haut, et étirez-le doucement. Maintenez la position pendant 20 secondes et ne vous étirez jamais jusqu’à la douleur.

2. Étirement du poignet

ergothérapeute montrant un exercice de bras doux

 Descendons jusqu’au poignet pour continuer à étirer les extrémités supérieures. Tout en gardant vos doigts entrelacés, pliez doucement le poignet affecté vers l’arrière. Maintenez la position pendant 20 secondes et relâchez. Encore une fois, ne vous étirez jamais au point d’avoir mal. 

3. Étirement de la canne

thérapeute avec canne soutenant le bras droit

 Maintenant, impliquons l’épaule. Pour ce dernier étirement des membres supérieurs, tenez les deux extrémités d’une canne. Ensuite, levez doucement le bras affecté. Vous pouvez poser la canne sur votre jambe pour la stabiliser si elle est difficile à tenir.

Gardez cet étirement du bras pendant quelques secondes avant de le relâcher doucement. Gardez à l’esprit de ne vous étirer que jusqu’à un point de stimulation, mais sans douleur. Si vous voulez un étirement supplémentaire, tournez votre tête et votre tronc de ce côté.

Niveau 2 : Exercices de bras faciles pour les patients victimes d’un AVC

Ces exercices pour le bras sont excellents pour les patients dont la mobilité des membres supérieurs est limitée.

Les exercices doivent toujours être stimulants, mais pas frustrants. Commencez là où vous vous sentez à l’aise pour assurer un succès continu.

Ces exercices pour les bras devraient être accessibles à la plupart des personnes, y compris celles souffrant de paralysie après un AVC.

Les exercices comprennent des étirements et des mouvements passifs, ce qui permet d’entraîner votre cerveau à activer des mouvements supplémentaires du bras.

4. Pousser tout droit

thérapeute avec les mains jointes
thérapeute poussant une bouteille d'eau sur une table avec des bras

Pour cet exercice de bras, commencez par vous asseoir à une table avec une bouteille d’eau devant vous. Croisez vos doigts et posez vos avant-bras sur la table.

Ensuite, poussez la bouteille sur la table en faisant glisser vos bras sur la table. Faites de votre mieux pour éviter de lever votre épaule (un schéma synergique courant). Si un groupe musculaire ne peut pas effectuer le mouvement, un autre groupe musculaire plus important le remplacera pour accomplir la tâche.

Ramenez lentement vos bras vers l’arrière, en pliant les coudes jusqu’à ce que vous soyez à nouveau debout. Répétez cet exercice de bras 10 fois. 

5. Mouvement circulaire

thérapeute avec les mains enroulées autour d'une bouteille d'eau
ergothérapeute démontrant des exercices de bras pour les patients victimes d'un AVC

Pour cet exercice des membres supérieurs, entrelacez vos doigts et enroulez vos deux mains autour de la bouteille d’eau.

Maintenant, faites de grands mouvements circulaires avec vos bras. Lorsque vous vous déplacez dans ce grand cercle, concentrez-vous sur l’étirement réel du bras affecté.

Faites 10 grands cercles lentement pour cet exercice des bras et des mains. Et faites toujours le mouvement d’avant en arrière. Une direction développe la force, la direction opposée réduit la tension.

6. Inclinaison avec canne

femme avec les mains sur la canne
femme avec les mains sur une canne qui s'étend

Pour cet exercice de bras, asseyez-vous sur une chaise, les jambes écartées de la largeur des hanches (pour plus de sécurité). 

Ensuite, placez votre main affectée sur une canne et placez votre autre main par-dessus pour la stabilité. Penchez-vous doucement d’un côté et sentez l’étirement. Cela permet de soutenir le poids du côté affecté de votre corps.

Maintenez cette position pendant 20 secondes et revenez à la position verticale. Répétez 5 fois en toute sécurité.

Niveau 3 : Exercices de bras modérés pour les patients victimes d’un AVC

Nous en arrivons maintenant à des exercices de bras plus difficiles pour les patients victimes d’un AVC. Si beaucoup de personnes peuvent faire ces exercices, celles qui souffrent de spasticité grave ou de paralysie peuvent ne pas en être capables.

Essayez de ne pas être frustré. Faites plutôt les exercices où vous vous sentez mis au défi mais capable. Concentrez-vous sur une répétition élevée pour activer la neuroplasticité et passez à autre chose lorsque vous êtes prêt.

Les exercices suivants sont plus actifs que passifs.

7. Mouvement de poinçonnage

thérapeute souriant montrant des exercices de bras après un AVC
thérapeute poinçonnant une bouteille d'eau pour l'ergothérapie

Placez votre avant-bras sur une table avec votre main en poing. Maintenant, glissez votre bras en avant pour « frapper » une bouteille d’eau. Ensuite, tirez votre bras vers vous, en pliant le coude, mais en gardant votre avant-bras sur la table.

Encore une fois, faites de votre mieux pour éviter de soulever votre épaule. Il est préférable d’effectuer le mouvement à une amplitude plus lente que de l’effectuer avec les mauvais muscles. 

Répétez ce mouvement de frappe 10 fois.

8. Mouvement de poussée

femme poussant la bouteille pour le travail des membres supérieurs
femme repoussant la bouteille pour l'exercice des membres supérieurs

Pour cet exercice de bras, placez une bouteille d’eau sur le côté de la table, dans la limite de votre amplitude de mouvement. Ensuite, accrochez votre poignet à une extrémité de la bouteille.

Utilisez votre bras pour pousser la bouteille sur la table. Si vous pouvez le faire sans bouger votre corps, super ! Si vous devez bouger votre corps pour effectuer cette tâche, c’est également bénéfique, mais vous continuez à rééduquer votre cerveau et à travailler pour retrouver la mobilité de votre bras.

Lorsque vous avez terminé, accrochez votre poignet à l’autre extrémité de la bouteille et repoussez-la sur la table.

Répétez ce mouvement de va-et-vient en poussant un total de 5 fois.

9. Flexion biceps sans poids

femme avec coude sur table
femme fléchissant les biceps avec l'épaule vers le bas

Vous remarquerez peut-être que les exercices de rééducation sont différents de ceux que les entraîneurs font en salle de sport. C’est parce que nous nous concentrons principalement sur la rééducation de votre cerveau et la mise en mouvement de vos muscles.

Pour celle-ci, commencez avec votre coude sur une table, le bras plié à 90 degrés. Ensuite, pliez un peu votre bras vers le haut, puis relâchez-le un peu vers le bas.

Le mouvement vers le haut active vos biceps, et le mouvement vers le bas active vos triceps. Les deux sont également importants pour le contrôle des mouvements.

Remarquez également à quel point le mouvement est petit. Commencez par là et votre progression sera plus fructueuse. Ensuite, essayez d’augmenter l’amplitude de vos mouvements et de faire des mouvements légèrement plus grands à chaque fois.

Niveau 4 : Exercices de bras difficiles pour les patients victimes d’un AVC

Ces exercices pour les membres supérieurs sont les plus difficiles, donc si vous ne pouvez pas les faire, ne vous découragez pas.  Vous pouvez y arriver !

10. Flexion des biceps avec poids

thérapeute faisant des boucles de biceps avec une bouteille d'eau
ergothérapeute avec bouteille d'eau montrant des exercices de bras pour les patients victimes d'un AVC

Pour cet exercice de renforcement des bras, tenez une bouteille d’eau dans votre main gauche et allongez votre bras sur le côté.

Ensuite, tout en maintenent votre coude sur le côté, porter la bouteille jusqu’à votre épaule. Puis abaissez-le tout aussi lentement.

Vous faites travailler vos triceps lorsque vous abaissez votre bras et vos biceps lorsque vous le levez, et les deux ont besoin de la même quantité de mouvement pour un contrôle équilibré.

Faites 10 flexion sur les biceps.

11. Mouvement à bras ouvert

physiothérapeute tenant un équipement d'exercice
physiothérapeute déplaçant l'équipement d'exercice avec les bras

Asseyez-vous confortablement et tenez une bouteille d’eau dans la main afectée. Avec les bras pliés à 90 degrés, ouvrez les bras de façon pour que les avant-bras sortent sur les côtés.

Gardez vos coudes sur les côtés du mieux que vous pouvez. Concentrez-vous sur le rapprochement de vos omoplates.

Ensuite, ramenez vos bras vers le centre et répétez cet exercice de rééducation 10 fois.

12. Levage latérale du bras 

thérapeute montrant l'exercice de l'épaule
thérapeute soulevant des haltères

C’est l’exercice le plus difficile de tous, il faut donc faire très attention à faire le mouvement correctement. 

Assis sur le bord d’une chaise, d’un lit ou d’un canapé, tenez une bouteille d’eau dans votre main affectée et placez votre bras sur le côté.

Ensuite, soulevez la bouteille d’eau en gardant le bras droit. Il est essentiel que le mouvement se fasse dans le sens de la longueur de votre bras plutôt que de lever votre épaule.

  Dans un mouvement lent et contrôlé, redescendez votre bras. Effectuez ce mouvement 5 fois au total.

Niveau 5 : Exercices de renforcement pour les bras des patients victimes d’un AVC

Si la mobilité de vos bras est suffisante, la musculation est un excellent moyen d’inverser l’atrophie musculaire qui a pu se produire pendant la convalescence.

Ces exercices de course avancés pour les bras nécessitent l’utilisation d’haltères (poids).

13. Flexion du coude (assis)

 Prenez vos haltères et asseyez-vous dans une position confortable, les bras le long du corps. Puis, tout en gardant les coudes sur les côtés, pliez les bras pour amener les haltères vers vos épaules. 

 Revenez à la position de départ en vous assurant que vos coudes restent sur le côté. Faites 10 répétitions avec chaque bras.

14. Flexions sur tête

femme faire presse épaule dans gymnase

 Avec vos poids en main, levez les bras sur les côtés à la hauteur des épaules, les coudes pliés à 90 degrés. Les bras doivent être parallèles au sol et les paumes tournées vers l’avant.

 Ensuite, poussez les poids au-dessus de votre tête, en plaçant vos bras presque complètement étendus au-dessus de vos épaules. Faites de votre mieux pour empêcher vos épaules de se soulever. Faites 10 répétitions avec chaque bras.

15. Abduction d’épaule

 Asseyez-vous confortablement, les bras détendus sur les côtés et les haltères dans les mains. Ensuite, levez les bras en forme de « T ». Essayez de garder les bras aussi droits que possible. Ensuite, baissez lentement les bras. Faites 10 répétitions sur chaque bras.

N’oubliez pas de vous reposer lorsque vos muscles se fatiguent pour éviter les courbatures. Bonne chance !

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