Le lobe temporal et les AVC qui s’y produisent : les séquelles et la rééducation

Connaissez-vous quelqu’un qui a eu un accident vasculaire cérébral (AVC) dans le lobe temporal, et vous vous demandez à quoi vous attendre ? 

Les AVC qui se produisent dans le lobe temporal peuvent affecter de nombreuses fonctions importantes, telles que la mémoire, le langage et les émotions. 

Mais, il faut retenir que chaque AVC est plutôt unique, et tout patient l’est aussi. Donc, tandis que certains survivants d’un AVC qui a lieu dans le lobe temporal peuvent connaître des troubles de la mémoire, d’autres peuvent avoir des symptômes très différents.   

Alors, pour vous aider sur le chemin du rétablissement, cet article va vous introduire aux séquelles les plus courantes après les AVC qui se produisent dans le lobe temporal, ainsi que la rééducation après.

Les causes des AVC qui se produisent dans le lobe temporal

Le lobe temporal, localisé derrière les oreilles au fond du cerveau, est son deuxième plus grand lobe. Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) qui s’y produisent proviennent :

• soit d’un vaisseau sanguin situé dans le lobe temporal qui se bouche, ça veut dire d’un AVC ischémique, autrement dit infarctus cérébral, ou accident ischémique cérébral (AIC).
  
• soit d’un qui se rompre (un AVC hémorragique). 

Dans les deux cas, les cellules cérébrales sont privées de leur approvisionnement en sang, qui est riche en oxygène pour alimenter les activités cellulaires, et ces cellules commencent à mourir. Naturellement, il s’ensuit qu’un AVC est une urgence médicale et que c’est impératif de recevoir des soins médicaux dès que possible afin de restaurer le flux sanguin vers le cerveau et minimiser la sévérité des séquelles. 

Ces séquelles vont dépendre de la vitesse du traitement, la taille de l’AVC et d’autres facteurs.  

Les séquelles des AVC qui se produisent dans le lobe temporal

Ces séquelles affectent naturellement les fonctions du lobe temporal, y compris la mémoire, le langage et les émotions : en voici les six qui sont les plus courantes :

1. Troubles de la mémoire

Situé dans le lobe temporal, on trouve l’hippocampe, qui est une structure essentiellement responsable de l’apprentissage et de la mémoire. Par conséquent, les AVC qui s’y produisent peuvent affecter les souvenirs du passé et la capacité d’apprendre de nouvelles informations.    

2. Prosopagnosie : l’incapacité à reconnaître les visages

Vu que le lobe temporal joue un rôle principal dans la perception, les AVC qui s’y produisent causent, pour certains patients, un trouble qui s’appelle la prosopagnosie où les patients ont du mal à reconnaître des visages, même avec les membres de leurs familles.  

Certains experts croient que cette maladie provient d’une altération de la mémoire et de la perception suivant la blessure du lobe temporal infligée par l’AVC.    

3. Aphasie : troubles de la parole

Le lobe temporal s’étend à travers les deux moitiés du cerveau, se divisant ainsi en deux hémisphères (droit et gauche) comme le reste du cerveau. Les AVC qui se produisent dans la région dominante du lobe temporal (gauche pour droitiers et l’inverse pour gauchers) peuvent affecter la région de Wernicke qui se rapporte aux capacités verbales et visuelles.  

Donc, de tels AVC peuvent susciter une aphasie, ou des troubles de la parole, et, en particulier, l’aphasie de Wenicke, également connue comme aphasie fluente, où le survivant pourrait encore parler couramment, mais a tendance à utiliser les mots incorrects.  

4. Troubles de la vue

Tandis que la plupart des troubles de la vue après un AVC proviennent des AVC qui affectent le cortex visuel, les AVC qui se produisent dans le lobe peuvent également les apporter, particulièrement concernant la perception de la profondeur et l’hémianopsie.  

Une hémianopsie est une perte ou une diminution d’une moitié du champ visuel (celle du côté affecté par l’AVC) : l’hémianopsie diffère ainsi de l’héminégligence.

5. Troubles avec les sons

À l’intérieur du lobe temporal se trouve l’aire auditive primaire, alors les AVC qui s’y produisent peuvent altérer les capacités de traiter et de reconnaître les sons.  

Il faut que le cerveau tire les sens des sons afin qu’ils puissent être signifiants, donc les AVC qui affectent le lobe temporal peuvent causer des troubles à reconnaître les sons et même à les localiser.    

6. Les changements des émotions et du comportement

Dans le lobe temporal se trouve aussi l’amygdale, qui est responsable des réponses émotionnelles. Un AVC du lobe temporal peut affecter les émotions de différentes manières.

Certains patients peuvent devenir plus agressifs après un tel AVC tandis que d’autres peuvent s’apaiser : ce qui montre encore que tous les AVC diffèrent, même s’ils se passent dans la même région du cerveau. 

Cela étant dit, au lieu d’essayer de prédire les changements des émotionnes et du comportement qui arriveront, mieux vaut faire face à ceux qui sont en train d’arriver. 

Et maintenant qu’on comprend les différentes séquelles des AVC qui ont lieu dans le lobe temporal, discutons un peu des méthodes employées pour les traiter dans la rééducation.

La rééducation après un AVC qui a eu lieu dans le lobe temporal

Puisque les AVC affectent tout le monde d’une manière plutôt singulière, on varie les traitements et la rééducation d’une façon pareille selon les séquelles et symptômes du patient. 

Voici des types de thérapie qui peuvent nous aider à nous rétablir après un AVC qui a eu lieu dans le lobe temporal :

• L’orthophonie peut aider les survivants d’AVC à surmonter tout type d’aphasie, y compris l’aphasie de Wernicke : ses exercices spécifiques aident les patients à regagner les capacités linguistiques particulièrement affectées par l’AVC.
  
• L’entraînement cognitif peut améliorer la mémoire de certains patients. Il n’y a pas de garantie que la mémoire elle-même va s’améliorer, mais l’entraînement cognitif est connu pour aider à rétablir la capacité de reconnaître les visages. 
  
• La restauration visuelle peut améliorer la vue après un AVC. Tandis qu’il faut plus de recherche, la NovaVision est un nouveau concept émergent. 
  
• La psychologie positive a pour but d’entraîner le cerveau à ressentir de meilleures émotions, ce qui est particulièrement utile aux cas où un AVC a touché le lobe temporal et suscité des changements émotionnels négatifs.
  
• La psychothérapie peut également aider les survivants d’un AVC en les fournissant de nouvelles méthodes pour se débrouiller des changements de vie signifiants et des émotions difficiles suivant un AVC. 
   
• Les audiologistes peuvent offrir des appareils auditifs si on a des troubles auditifs après un AVC, tandis qu’un orthophoniste peut fournir des recommandations et d’autres méthodes pour améliorer l’audition.

Toutes ces méthodes de rééducation favorisent le rétablissement grâce au phénomène de neuroplasticité : la capacité du cerveau de s’adapter continuellement et de réassigner les fonctions affectées aux régions indemnes du cerveau.

On active la neuroplasticité en s’entraînant d’une manière très répétitive. Ça veut dire que ce n’est que peu probable qu’on puisse obtenir des résultats après seulement une ou deux séances de thérapie, mais, avec une stimulation constante, on peut réentraîner le cerveau et récupérer les compétences perdues.

En fait, il existe de nombreuses thérapies et traitements pour nous aider à nous remettre après les AVC qui se produisent dans le lobe temporal. Demandez des recommandations à votre thérapeute ou poursuivez vos propres recherches en ligne.

Le lobe temporal et les AVC qui s’y produisent : les points clés

Les AVC qui se produisent dans le lobe temporal peuvent affecter la capacité de reconnaître les visages et de former des souvenirs, et également causer une aphasie fluente où le patient peut encore parler couramment, mais en mélangeant ses mots.

Les séquelles d’un AVC peuvent généralement s’avérer déroutantes pour les patients et même les soignants. Alors, il faut retenir que l’espoir du rétablissement reste dans la neuroplasticité et la rééducation, par lesquelles on peut stimuler le cerveau avec les activités thérapeutiques et rétablir ainsi les fonctions perdues.

Essayez différentes thérapies jusqu’à ce que vous trouviez celles qui vous vont le mieux.

Nous espérons que cet article vous a aidé à mieux comprendre à quoi s’attendre après un AVC qui a affecté le lobe temporal. Bonne chance sur le chemin du rétablissement !