Dormir beaucoup après un AVC : les causes, les symptômes et les traitements

Dormir beaucoup après un AVC peut être le résultat d’une séquelle qui s’appelle la somnolence diurne excessive (SDE). Et tandis que le sommeil est essentiel à la récupération, trop dormir peut indiquer un problème plus sérieux.

Du coup, cet article va préciser les avantages d’une bonne nuit de sommeil après un AVC, ainsi que les causes, les symptômes et les traitements de la SDE et quand il faut des soins médicaux.

Les liens ci-dessous vont vous amener à leurs sections respectives :

• Les avantages d’une bonne nuit de sommeil après un AVC
• Les causes
• Les symptômes
• Les traitements
• Surmonter la somnolence

Les avantages d’une bonne nuit de sommeil après un AVC

Dormir beaucoup après un AVC peut signifier un problème, pourtant le sommeil est très important au début de la récupération, où le cerveau dévoue toutes ses ressources à son propre rétablissement. D’habitude, le cerveau consomme environ 20 % de l’énergie du corps, et ce pourcentage s’augmente à la suite d’un AVC : du coup, le cerveau a moins d’énergie pour nous garder alertes et éveillés.

Une bonne nuit de sommeil offre aussi d’autres avantages fantastiques aux survivants d’AVC, tels que le sommeil paradoxal. Lorsque le sommeil profond se passe à intervalles, le cerveau va entrer et sortir d’un état qui s’appelle le sommeil paradoxal, où se produit des pointes d’activité neuronales comme on est réveillé ou à peine endormi : ces pointes s’appellent des pointes ponto-géniculo-occipitales (PGO). Quand ces pointes arrivent, le cerveau transfère les mémoires à court terme des mouvements et des muscles au lobe temporal, où elles deviennent mémoires à long terme. 

Alors, une bonne nuit de sommeil peut vraiment aider les survivants d’AVC à récupérer la mobilité et la force des muscles ! En même temps, il y a un équilibre à surveiller, puisque dormir beaucoup après un AVC peut devenir problématique. Et avant d’en aborder les symptômes, discutons un peu des causes de cette séquelle.

Dormir beaucoup après un AVC : les causes

Comme on vient d’apprendre, le sommeil est essentiel à la récupération après un AVC. Pourtant, les AVC provoquent souvent une séquelle appelée la somnolence diurne excessive (SDE) qui va :

• soit se diminuer habituellement après quelques semaines ;
• soit durer plus de 6 mois (c’est le cas pour prés de 30 pour cent des survivants).

Du coup, si l’on dort tant qu’on a du mal à faire la rééducation, on doit parler à son médecin qui peut aider à trouver des traitements efficaces. D’ailleurs, il y a aussi d’autres facteurs qui peuvent provoquer la SDE après un AVC :

• Les troubles respiratoires du sommeil (TRS) : une maladie chronique où on cesse de respirer, partiellement ou complètement, pendant la nuit. L’apnée du sommeil en est l’un des types les plus courants.
• Le syndrome de Robin des bois à l’envers : où le cerveau détourne le flux sanguin des régions affectées pour alimenter ses régions indemnes (volant ainsi des régions pauvres pour alimenter les régions riches). 
• La dépression. Une dépression sévère peut provoquer une fatigue excessive. 

Tous ces facteurs peuvent affecter le sommeil et ainsi la récupération : il importe alors de les diagnostiquer et de les traiter aussitôt que possible.

Dormir beaucoup après un AVC : les symptômes

Le symptôme de la somnolence diurne excessive (SDE) est une fatigue constante pendant la journée : même juste après une bonne nuit de sommeil, on se sent néanmoins épuisé. D’autres symptômes comprennent :

• L’irritabilité
• L’anxiété
• Un appétit affaibli
• La cognition ou la parole ralentie
• Les troubles de la mémoire
• L’agitation

Alors, dormir beaucoup après un AVC n’est pas toujours bon, et il faut parler à son médecin afin de le diagnostiquer soigneusement et recevoir le traitement propre.

Dormir beaucoup après un AVC : les traitements

Comme on vient d’apprendre, trop dormir n’est pas toujours mal, en particulier au début de la récupération après un AVC. Pourtant, cette fatigue peut affecter la participation à la rééducation et nuire ainsi à la récupération. Dans ce cas, il y a des traitements efficaces disponibles que votre médecin peut vous conseiller.

Traiter les causes premières

Tout d’abord, les médecins peuvent essayer de traiter les causes premières provoquant la somnolence diurne excessive (SDE). Par exemple, si l’apnée du sommeil empêche le sommeil paradoxal, on peut essayer de porter un appareil d’apnée du sommeil (autrement dit, un C-PAP) qui fournira un courant d’air constant lorsqu’on dort.

D’ailleurs, si la dépression ou d’autres changements émotionnels affectent le sommeil ou la qualité de vie après un AVC, on peut essayer :

• de parler à son médecin
• d’explorer les secours psychologiques
• l’orthophonie
• des médicaments, comme les antidépresseurs 

Stimulants et changements du régime alimentaire

Dormir beaucoup après un AVC, s’il provoque trop de fatigue, peut nuire à la rééducation. Donc, si les autres traitements se montrent inefficaces, les médecins peuvent prescrire les stimulants en dernier recours : y compris le modafinil, les amphétamines et le ritalin.

Il faut consulter toujours avec son médecin avant de commencer ou de terminer l’usage de ces médicaments (qui ne sont disponibles qu’avec une ordonnance). 

D’ailleurs, il y a aussi des remèdes naturels qui peuvent nous aider à rester éveillés, y compris du café et du thé. Pourtant, il faut tout de même consulter avec son médecin avant de consommer la caféine, et il peut aussi conseiller un bon régime pour maintenir l’énergie (voir : 9 aliments qui améliorent la récupération après un AVC).

Surmonter la somnolence

Dormir beaucoup après un AVC est une séquelle très courant pendant les premières étapes de la récupération parce que le cerveau est en train de travailler ardemment afin qu’il puisse s’adapter et se soigner. Pourtant, trop dormir peut signifier d’autres problèmes qui méritent l’attention de son médecin.

Au cas qu’il y ait d’autres causes premières, telles qu’une dépression ou l’apnée du sommeil, leur traitement peuvent assister à restaurer son énergie. Sinon, on peut discuter de certains médicaments, comme le modafinil, avec son médecin.

Bonne chance sur le chemin du rétablissement !